4-03-2013, 06:17 admin просмотров: 49 комментариев: 0 медицина
Эта операция позволяет сохранить весь желудочный резервуар, что благополучно сказывается на реабилитации больных в послеоперационном периоде. Существуют три основных вида ваготомии. 1. Стволовая ваготомия При стволовой ваготомии производится пересечение стволов блуждающего нерва в грудном или верхнем абдоминальном отделе. Более распространена поддиафрагмальная ваготомия, довольно легко выполнимая и надежно снижающая секрецию соляной кислоты. Производят верхнесрединную лапаротомию, в области пищевода сразу под диафрагмой обнаруживают и пересекают левый и правый стволы блуждающих нервов. С пересечением стволов вагуса происходит денервация не только желудка, но и других органов брюшной полости. В результате этого происходит значительное нарушение функций всех органов брюшной полости, что может вызвать болезненные состояния, плохо поддающиеся лечению (хронический холецистит, панкреатит, диарея и т.д.). Значительно нарушается моторика и самого желудка. В связи с этим стволовая ваготомия требует проведения операций, дренирующих желудок,- наложения желудочно-кишечного анастомоза или пилоропластики. Дренирующие операции можно разделить на следующие виды: 1. Операции, связанные с рассечением привратника: а) пилоропластика по Гейнеке-Микуличу; б) пилоропластика по-Финнею. . 2. Операции, связанные с наложением желудочно-кишечного анастомоза: а) гастроеюностомия; б) гастродуоденостомия по Джабуле; в) поперечный гастродуоденоанастомоз.
По-настоящему ощутить красоту и энергетику гор можно в Альпах. Если вам ни разу не доводилось там бывать, а также если вы предпочитаете активные зимние виды спорта, тогда вы просто обязаны почитать про бад хофгаштайн отзывы. Этот австрийский курорт по праву заслуживает называться семейным.
|
|